Задержка жидкости во время месячных

Бывают такие дни, когда кажется — все против нас! Физические нагрузки даются тяжело, стрелка весов предательски зашкаливает, любимая юбка, которую надевала буквально вчера, сегодня уже не сходится! Что же происходит?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Предменструальный синдром

Состояние отпатрулирована. Определённую роль в проявлении симптомов ПМС играют провоцирующие факторы, такие как роды и аборты , нервно-психические стрессы , инфекционные заболевания [5].

Точная причина развития циклического синдрома до сих пор неизвестна [6]. Основными методами лечения симптомокомплекса являются фармакотерапия, гормональная терапия и немедикаментозное лечение [7].

На сегодняшний день точно неизвестно, когда возникли учения о предменструальном синдроме. Ещё римский врач Соран Эфесский предполагал, что недомогания женщины до менструации зависят от местности, где проживает женщина, а античный медик Гален говорил о связях болезненного состояния женщин за несколько дней до циклических кровотечений с фазами Луны.

Однако первые научные исследования о цикличности колебаний некоторых физиологических параметров были сделаны российскими учёными Александром Репревым и Дмитрием Оттом. По его мнению, часть исследованных им симптомов обусловлена снижением сывороточного уровня прогестерона. С того времени данное заболевание считается нозологической единицей, вошедшей в классификацию болезней го пересмотра Всемирной организацией здравоохранения [8].

С течением времени внимание к проблеме этого симптомокомплекса возрастает. По гипотезе австралийского биолога Майкла Гиллингса, объясняющей целесообразность существования предменструального синдрома ПМС с точки зрения естественного отбора , при этом предшествующем менструации нервозном и раздражительном состоянии повышаются шансы на расставание женщины с бесплодным партнёром, что является эволюционным преимуществом, благодаря которому ПМС сохранился в популяции [9].

В современной медицине выделяют следующие клинические формы предменструального синдрома [10]. Помимо этого, предменструальный синдром подразделяют на стадии [3] :. В зависимости от выраженности клинических признаков ПМС подразделяют на лёгкую и тяжёлую степени [12]. На сегодняшний день можно выделить следующие основные факторы риска развития предменструального синдрома [4] :. Были также зарегистрированы случаи, когда предменструальный синдром наблюдался у девушек сразу по наступлению менархе.

Помимо этого, чаще ПМС наблюдается у эмоционально лабильных женщин с недостатком массы тела и интеллектуальными нагрузками.

Определённую роль в проявлении симптомов циклического синдрома играют провоцирующие факторы, такие как роды и аборты, нервно-психические стрессы, инфекционные заболевания. Чаще ПМС встречается у женщин с нарушениями центральной нервной системы , желудочно-кишечного тракта , а также сердечно-сосудистой системы и может наблюдаться как при овуляторном цикле цикл, при котором характерен выход яйцеклетки из яичника в полость тела , так и при ановуляторном цикл, при котором отсутствует выход яйцеклетки [5] [8] [11] [13].

В настоящее время этиопатогенетические механизмы синдрома недостаточно изучены. Существует множество гипотез, объясняющих появление симптоматики ПМС, однако на данный момент чёткого патофизиологического и биохимического обоснования её возникновения и развития нет. Сегодня учёными рассматриваются несколько теорий этиологии предменструального синдрома [14] :.

Самой первой сложившейся теорией генеза предменструального синдрома является гормональная , основоположником которой является Роберт Франк. В году он предположил, что предменструальный синдром обусловлен нарушением соотношения эстрогенов и прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла. Избыток первого гормона и недостаток второго способствует развитию таких симптомов, как, например, головная боль , адинамия , повышенная утомляемость, снижение диуреза.

Объясняется это тем, что большое количество эстрогенов вызывает гипогликемию , что характеризуется чувством усталости, а недостаток прогестерона приводит к задержке жидкости в организме [14] [15]. В настоящее время имеются работы, которые доказывают, что гормональный фон женщины при ПМС не изменяется например, труд Оеттеля года. В связи с этим, можно предположить, что предменструальный синдром развивается не только от дефицита прогестерона, но и от особенностей его метаболизма в ЦНС.

При нормальном метаболизме прогестерон способен образовывать аллопрегнанолон , который стимулирует ГАМК-А рецепторы , а также повышает активность хлоридных ионных канальцев нейронных мембран, обеспечивая седативный эффект. Также прегнаналон может вызвать депрессию , часто встречающуюся при предменструальном синдроме. Помимо этого, в гормональной теории возникновения ПМС рассматриваются изменения содержания андрогенов таких как тестостерон , андростендион и др.

Согласно аллергической теории , предменструальный синдром является результатом гиперчувствительности к эндогенному прогестерону.

Доказать её сущность можно с помощью положительной внутрикожной пробы с половыми стероидными гормонами в лютеиновую фазу менструального цикла [4]. Предполагается, что повышение секреции адренокортикотропного гормона гипофизом под влиянием стресса, а также высоких уровней гормонов серотонина и ангиотензина II влияет на увеличение образования альдостерона. Ангиотензиноген , в свою очередь, секретируется печенью под влиянием эстрогенов, а ренин является ферментом, превращающим ангиотензиноген в ангиотензин [14].

Теория гиперадренокортикальной активности и увеличения альдостерона строит гипотезу о том, что эстрогены способны увеличивать уровень ренина в плазме крови, посредством увеличения ангиотензиногена печенью , в связи с чем увеличивается активность гормонов ренин и ангиотензин II, что приводит к избытку альдостерона.

В свою очередь прогестерон увеличивает активность ренина, вследствие чего увеличивается секреция и выведение альдостерона. Согласно данной гипотезе, предменструальный синдром можно рассматривать как функциональное расстройство центральной нервной системы из-за действия внешних факторов на фоне врождённой или же приобретённой лабильности гипоталамо-гипофизарноовариальной системы [4]. В последние годы в патогенезе ПМС значительное внимание начали уделять пептидам интермедиальной доли гипофиза : меланостимулирующему гормону.

Данный гормон под оказываемым влиянием половых стероидов и при взаимодействии с эндорфином может способствовать изменениям настроения. Эндорфины также могут быть причиной изменения настроения, поведения, повышения аппетита и чувства жажды. В отдельных случаях результатом вызванного эндорфинами увеличения уровней пролактина , вазопрессина и ингибирующего влияния их на действие простагландина Е, могут быть нагрубание молочных желёз, запоры , задержка жидкости в организме и метеоризм [10].

Помимо всего прочего, развитие предменструального синдрома может быть связано с наличием авитаминоза в лютеиновую фазу менструального цикла [5]. Менструальные циклы женщины непосредственно связаны с яичниками и, соответственно, с эстрогенами. В период менструального цикла эти гормоны индуцируют пролиферацию эндометрия и эпителия влагалища , а также усиление секреции слизи цервикальными железами. Помимо этого, секреция эстрогенов стимулирует проявление вторичных половых признаков у женщин, увеличение молочных желёз в период беременности, синтез ряда транспортных белков и регулирует лютеинизирующий гормон и гонадолиберин [16] [17].

Прогестерон, в свою очередь, вырабатывается жёлтым телом яичника , плацентой и надпочечниками. Он образуется во второй половине менструального цикла, действуя на эндометрий и индуцируя секрецию слизи.

Также как и эстроген, прогестерон отвечает за увеличение молочных желёз женщины во время беременности. Кроме того, этот гормон выполняет функцию сдерживания сократительных мышц матки, а его применение с 5 по 25 дни менструального цикла может затормозить овуляцию [17]. Клиническая картина предменструального синдрома характеризуется своим симптоматическим многообразием. Она включает в себя [11] :.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют четыре основных клинической формы болезни: нервно-психическая, отёчная, цефалгическая и кризовая.

Помимо этого, в зависимости от количества, длительности и интенсивности симптомов во время ПМС различают лёгкую и тяжёлую формы течения заболевания. К лёгкой форме ПМС относят состояние, при котором наблюдается 3—4 симптома за 2—10 дней до менструации, а к тяжёлой форме относят состояние, которому характерно проявление 5—12 симптомов за 3—14 дней до начала менструации. Также выделяют три стадии синдрома: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную [10]. Клиника нервно-психической формы ПМС выражена такими симптомами, как раздражительность , депрессия , слабость , агрессивность , плаксивость , а также повышенная чувствительность к запахам и звукам, онемение конечностей, нагрубание молочных желёз и метеоризм.

Отмечено, что если у молодых женщин при данной форме предменструального синдрома преобладает депрессия, то в переходном возрасте превалирует агрессивность. В клинической картине отёчной формы ПМС преобладает болезненность молочных желёз, отёчность лица и конечностей, вздутие живота , зуд кожи, а также потливость и слабость. У большинства женщин с ПМС в лютеиновую фазу наблюдается задержка жидкости до — мл. Клинической картине цефалгической формы предменструального синдрома характерны головные боли , раздражительность, тошнота , рвота , головокружение , повышенная чувствительность к запахам и звукам, депрессии, боли в сердце, нагрубание молочных желёз, онемение рук, потливость.

Головная боль при данной форме болезни пульсирующая, дёргающая и начинается в височной доле. Цефалгической форме ПМС характерно тяжёлое течение с постоянными рецидивами. При кризовой форме ПМС ярко выражены симпатоадреналовые кризы , которые начинаются с повышения артериального давления , появления страха смерти , чувства сдавления груди, онемения конечностей.

Кризы, как правило, возникают вечером или ночью и заканчиваются обильным мочеотделением. Такие кризы могут быть результатом продолжительных стрессов, усталости, инфекций.

Однако помимо этих основных четырёх форм предменструального синдрома, существует атипичная форма , включающая в себя гипертермическую, гиперсомническую формы, офтальмоплегическую форму мигрени, а также циклические аллергические реакции. Офтальмоплегическая форма мигрени характеризуется односторонним закрытием глаза, а также гемипарезом в лютеиновую фазу. Циклические аллергические реакции включают в себя язвенный гингивит и стоматит , рвоту, бронхиальную астму , иридоциклит , менструальную мигрень [3].

На сегодняшний день известно более симптомов предменструального синдрома, однако наиболее распространёнными считаются раздражимость , напряжённость и дисфория [18]. Показано, что симптомы предменструального синдрома более выражены, если в крови женщины содержится больше С-реактивного белка HS-CRP , уровень которого повышается при воспалении [19]. В связи с тем, что симптомов ПМС насчитывается огромное количество, в диагностике заболевания имеются некоторые трудности.

Основой проведения диагностики является цикличность патологических симптомов, возникающих за несколько дней до менструации. Женщины, страдающие данным синдромом зачастую обращаются к специалистам разных профессий в зависимости от преобладания тех или иных симптомов, однако иногда врачи, не подозревая у пациентки ПМС, считают лечение этих симптомов положительным, хотя на самом деле такой же эффект будет и без лечения сразу по началу первой фазы менструального цикла, а с наступлением через месяц лютеиновой фазы отмечается только ухудшение состояния больной [6] [10] [11].

Нередко установлению диагноза помогает ведение женщиной своеобразного дневника, в котором ежедневного в течение всего менструального цикла отмечаются все симптомы. Помимо этого, необходимо проведение электроэнцефалограммы и реоэнцефалографии сосудов головного мозга , определение пролактина , ПГE 2 , прогестерона в крови до и во время менструации. В зависимости от тяжести заболевания и возраста больной также оценивают состояние центральной нервной системы , уточняют уровни поражения головного мозга с помощью рентгенологических и нейрофизиологических исследований [10] [11].

При отёчной форме необходимо следить за диурезом и количеством выпитой жидкости в течение 3—4 дней до и во время менструации в нормальном состоянии жидкости выделяется на — мл больше, чем выпивается. При данной форме циклического синдрома возможно назначение маммографии , также определяют показатели остаточного азота и креатинина , исследуют выделительную функцию почек [14].

При цефалгической форме предменструального синдрома наблюдаются изменения костей свода черепа и турецкого седла , в связи с чем проводят их рентгенографию , выполняется ЭЭГ, РЭГ, изучается состояние глазного дна. Рекомендуется проконсультироваться у невропатолога, окулиста и аллерголога [10] [11].

При кризовой форме ПМС измеряется диурез, количество выпитой жидкости и артериальное давление. Дифференциальную диагностику патологических симптомов предменструального синдрома необходимо проводить с хроническими заболеваниями, характеризующимися ухудшением состояния в лютеиновую фазу менструального цикла [12] :. При этих заболеваниях от назначенной терапии против симптомов ПМС улучшения самочувствия наблюдаться не будет [12]. Главной целью лечения предменструального синдрома является нормализация функций гипоталамуса , дегидратация , а также устранение сопутствующих женских заболеваний, инфекций и токсикоза.

Лечение ПМС зависит от тяжести течения синдрома, начальный курс которого длится около одного года. Улучшения состояния можно добиться только путём трёхмесячного цикла терапии с перерывом в 2—3 месяца, а при появлении рецидива курс лечения необходимо вновь продолжить.

Основными методами лечения предменструального синдрома являются фармакотерапия , гормональная терапия и немедикаментозное ненаучное лечение акупунктура , физиотерапия и др. При положительном эффекте от проводимой терапии, рекомендуется профилактическое поддерживающее лечение, включающее витаминные препараты и транквилизаторы [11].

На практике ПМС не вылечивается, так как является хроническим заболеванием с длительным и циклическим течением, но применение некоторых препаратов, таких как фитопрепараты , психотропы , антиоксиданты , микроэлементы и некоторые другие поможет снять симптомы и улучшить качество жизни женщины [20].

Фармакологический метод, безусловно, должен протекать с правильно дозированной физической нагрузкой, полноценным сном и отдыхом, а также правильным питанием. Организм женщины следует поддерживать следующими препаратами [21] :. Нейролептик тиоридазин и транквилизатор диазепам , как правило, назначают по одной таблетке 2—3 раза в день с 14 дня менструального цикла и до начала менструации.

Гормональная терапия проводится при недостаточности второй фазы менструального цикла [11] и заключается в применении гормонов, таких как прогестерон , эстроген-гестагенные препараты , бромокриптин и других [22]. Девушкам переходного возраста гестагены назначают в сочетании с андрогенами. Применение комбинированных оральных контрацептивов сокращённо КОКов является довольно частым терапевтическим методом, однако для больных, у которых ПМС развился, как побочное действие КОКов их применение неуместно [24].

Помимо этого, в гормональной терапии нередко выписывают напроксен по мг 2 раза в день за несколько дней до начала менструации. Антигистаминные и антисеротониновые препараты применяют по одной таблетке до 4 раз в день.

Также назначают пирацетам , аминалон и пикамилон [7].

Изменение веса в критические дни

Состояние отпатрулирована. Определённую роль в проявлении симптомов ПМС играют провоцирующие факторы, такие как роды и аборты , нервно-психические стрессы , инфекционные заболевания [5]. Точная причина развития циклического синдрома до сих пор неизвестна [6]. Основными методами лечения симптомокомплекса являются фармакотерапия, гормональная терапия и немедикаментозное лечение [7]. На сегодняшний день точно неизвестно, когда возникли учения о предменструальном синдроме.

Цифры могут врать. Четыре ситуации, при которых взвешиваться бесполезно

В критические дни многие из нас сталкиваются с такими проблемами, как вздутие живота, запоры , отеки и увеличение веса. Почему это происходит, и как предотвратить появление лишних килограммов? Некоторые неприятные симптомы, как правило, появляются уже за несколько дней до начала месячных. В животе появляются болевые ощущениями, возможны головокружения, приступы тошноты, отеки ног , рук, суставов, набухание груди и живота. В связи с изменениями, происходящими в гормональном фоне женщины, во время месячных пробуждается аппетит — это заложено природой. Примерно с середины цикла в организме увеличивается количество гормона прогестерона. Этот гормон является ответственным за беременность, и организм женщины для получения здорового потомства естественно запасается впрок.

Киска мордочку разбила: 11 мифов про месячные

Связано это с гормонами — падением уровня эстрогенов и увеличением или снижением выработки прогестерона , что влияет на обмен жидкости. Ткани накапливают больше воды — у вас появляются отеки ноги, руки, живот, иногда лицо, молочные железы. Плюс вздутие кишечника и повышенный аппетит гормон прогестерон и серотонин являются главными ответственными за это. Ниже обычного уровень серотонина может увеличить тягу к сладкому. И если вы не способны это контролировать и употребляете чрезмерное количество быстрых и нездоровых углеводов — вот это уже может привести к избыточному накоплению жировой ткани. Запоры или диарея, дискомфорт и вздутие кишечника появляются за счет ослабления перистальтики и расслабления кишечных мышц прогестероном , накопления большого количества простагландинов. Помимо всего вышеперечисленного вы можете ощущать:. Симптомы могут варьировать от месяца к месяцу и у каждой из вас они строго индивидуальные. Важно понимать, что вы женщина, и это относительно нормальные явления.

Болит живот и поясница, возникает головокружение, тошнота, учащается сердцебиение, появляются высыпания на коже, а резкая смена настроения, раздражительность и склонность к депрессии стали чуть ли не нормой.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Почему перед месячными увеличивается вес?

Набрать вес перед «критическими днями»: нормально ли это?

Чтобы оценить, какой результат приносят диеты и физические нагрузки, все мы смотрим на весы. На следующий день после интенсивной тренировки. После тяжелых физических нагрузок мы часто ощущаем боль, которая возникает из-за микроскопических разрывов в мышечных волокнах. Естественно, на весах в такой момент вы не увидите желаемого ухода килограммов.

Несмотря на то, что месячные есть у каждой здоровой половозрелой женщины большую часть жизни, трудно вспомнить какой-либо другой биологический процесс в человеческом теле, который бы был настолько окружен мифами и предрассудками.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Самый лёгкий способ избавиться от отеков и задержки жидкости в организме.

Комментариев: 1

  1. Валерьян:

    Марзия, сексом по чаще займитесь все будет нормально