Астма кашлевая форма симптомы

Горячкина, О. Дробик, М. В настоящее время бронхиальная астма БА является одной из важных проблем здравоохранения, решение которой вынуждает государство идти на большие экономические затраты, обусловленные в первую очередь длительной и дорогостоящей медикаментозной терапией, а также оказанием экстренной и стационарной помощи, мероприятиями по реабилитации инвалидов и пр. Кроме того, астма ассоциирована с существенным снижением качества жизни пациента, членов его семьи и родственников, что делает изучение истинной распространенности болезни актуальной задачей современной медицины.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

"News of medicine and pharmacy" Аллергология и иммунология (322) 2010 (тематический номер)

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course. Функциональный почечный резерв: физиология, патофизиология и диагностика. Применение в практике. В последние годы отмечен значительный прогресс в диагностике и лечении бронхиальной астмы БА [8]. Это связано с определением бронхиальной астмы как хронического воспалительного заболевания дыхательных путей и, как следствие, с широким применением ингаляционных глюкокортикостероидов в качестве базисных противовоспалительных препаратов.

Однако, несмотря на достигнутые успехи, уровень контроля над течением заболевания нельзя считать удовлетворительным. Так, например, почти каждый третий больной БА как минимум 1 раз в месяц просыпается ночью в связи с симптомами астмы [11]. Причины подобной ситуации многообразны, и не последнюю роль в этом играет поздняя диагностика бронхиальной астмы, недостаточная осведомленность врача в патогенезе заболевания и, соответственно, ошибочная тактика лечения.

Гиподиагностика БА является повсеместной [5, 7]. Эпидемиологические исследования как среди детей, так и среди взрослых, особенно пожилых людей, свидетельствуют о том, что бронхиальная астма во многих случаях не диагностируется или подменяется другими диагнозами и, следовательно, неправильно лечится. Одна из проблем заключается в том, что некоторые пациенты терпят преходящие респираторные симптомы, а перемежающийся характер проявлений заболевания приводит к тому, что больной привыкает к ним.

Другой важный фактор, приводящий к недостаточному диагностированию бронхиальной астмы, — неспецифическая природа симптомов [9]. Нередко БА диагностируют как различные формы бронхита и вследствие этого назначают неэффективное лечение курсами антибиотиков и препаратами против кашля. Кашель является одним из самых распространенных симптомов различных заболеваний и одной из частых причин, по поводу которых больные обращаются к врачу.

Как известно, клинически бронхиальная астма вне обострения может не проявлять себя или протекать по кашлевому варианту, когда единственным признаком заболевания будет кашель с отхождением незначительного количества мокроты. Кроме того, выделяют клиническую форму бронхиальной астмы — кашлевую астму [12]. Кашель без мокроты не избавляет от слизи, накопившейся в дыхательных путях.

Кашлевой вариант астмы представляет значительную трудность в диагностике. Кашель практически является основным, а иногда и единственным симптомом. У этих больных кашель часто возникает в ночные часы и, как правило, не сопровождается свистящими хрипами. Зачастую кашлевой вариант бронхиальной астмы без проведения инструментально-лабораторных методов исследования диагностируется как бронхит.

Известно, что при постановке диагноза бронхиальной астмы необходимо аллергообследование с проведением кожных тестов и определением уровня общего и специфического IgE, а также определение ФВД с проведением теста с бетаагонистами. Оставляя в стороне неоспоримую роль эндоскопии в дифференциальной диагностике заболеваний, проявляющихся обструктивным синдромом, отождествляющим их развитие с астмой, — инородных тел, новообразований, врожденных пороков трахеобронхиального дерева и т. Одни авторы, придавая большое патогенетическое значение эндобронхиальному воспалению и уже с х годов достаточно широко используя бронхоскопическую санационную терапию, указывают на высокую эффективность метода [1].

Наряду с этим, с позиций современного понимания бронхиальной астмы как хронического персистирующего воспаления дыхательных путей чрезвычайно важно своевременное распознавание и адекватное лечение воспалительного процесса в бронхах. Все это обосновывает необходимость четкого определения роли и места бронхоскопии, пределов и перспектив ее диагностических и терапевтических возможностей при бронхиальной астме. Бронхоскопия относится к наиболее информативным методам диагностики патологического процесса в нижних дыхательных путях.

Использование бронхоскопии с целью диагностики бронхиальной астмы всегда вызывает большие сомнения, поскольку визуально определяемые изменения слизистой оболочки неспецифичны и присутствуют при различных обструктивных и необструктивных заболеваниях легких. Наибольшая интенсивность отека отмечается в приступном периоде заболевания, и, как показали гистологические исследования, экссудация не ограничивается только собственно слизистой оболочкой, она проникает глубоко в стенку бронха, расслаивая мышечные пучки.

Цвет слизистой оболочки варьирует от бледного с легким цианотичным оттенком до ярко-красного. Покраснение слизистой оболочки обусловлено присоединением инфекции. Помимо визуальной оценки, решающими в уточнении природы эндобронхита являются результаты лабораторных исследований субстратов, получаемых во время эндоскопии.

Обнаружение в аспирате большого количества нейтрофилов и патогенных микробов в этиологически значимых концентрациях свидетельствует в пользу инфекции, стимулирующей бронхоконстрикцию и удушье при бронхиальной астме. Визуально определяемые диффузный отек, светлый, без примеси гноя секрет, содержащий в большом количестве эозинофилы, кристаллы Шарко — Лейдена, спирали Куршмана, с известной осторожностью позволяют говорить об аллергическом, абактериальном воспалении.

Подтвердить или исключить аллергическую этиологию эндобронхиального воспаления может бронхоскопия с биопсией слизистой оболочки из нижних отделов дыхательных путей с дифференциально-диагностической целью.

При гистологическом и гистохимическом исследовании бронхобиоптатов наиболее типичными для бронхиальной астмы изменениями являются отек слизистой оболочки и мышечных пучков, утолщение и гомогенизация базальной мембраны, ее гофрированность [3].

Электронно-микроскопические и гистохимические исследования позволяют констатировать увеличение содержания коллагена в базальной мембране. Клеточный состав инфильтрата слизистой оболочки при бронхиальной астме характеризуется достоверно большим количеством на 1 мм2 клеток-продуцентов IgЕ, IgА, дегранулированных тучных клеток и эозинофилов, чем при необструктивном бронхите.

Целью нашей работы явилось определение роли бронхоскопии в диагностике кашлевой формы бронхиальной астмы. Среди них было 27 женщин и 11 мужчин. У 10 обследованных была диагностирована бронхиальная астма I ст. В комплекс обследования входили общеклинические исследования согласно стандартам обследования больных бронхиальной астмой, исследование ФВД и проведение бронхоскопии.

При поступлении у пациентов 2-й и 3-й группы симптомами астмы были кашель с трудноотделяемой мокротой, приступы удушья в ночное и раннее утреннее время, после физической нагрузки и контакта с аллергенами; физикально над легкими выслушивались свистящие хрипы.

Пациенты 1-й группы жаловались на приступообразный сухой кашель, преимущественно в ночное время; над легкими выслушивалось жесткое дыхание. При проведении бронхоскопии у всех больных визуально оценивалось состояние трахеобронхиального дерева степень выраженности бронхита по классификации Lemoin, г.

Обращает на себя внимание корреляция степени выраженности воспалительных изменений в бронхах с тяжестью течения бронхиальной астмы. У больных с бронхитами II стадии воспаления Lemoin, г. При I ст. Таким образом, результаты наших исследований показали, что у больных с кашлевой формой бронхиальной астмы при бронхоскопическом исследовании выявляются патогномоничные изменения, позволяющие диагностировать это заболевание.

Раннее обнаружение воспалительного процесса в бронхах является важным, так как позволяет вовремя назначить противовоспалительные препараты и таким образом предупредить прогрессирование воспаления и развитие развернутой клинической картины бронхиальной астмы.

Поддубный Б. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей. Яшина Л. Фещенко Ю. Пухлик Б. Zivcovic Z. Эфендиева К. Mobile version. Advanced Search. Materials by category. Materials by sections. New books. Authors: Т. Бездетко, Т. Химич, А. Summary В последние годы отмечен значительный прогресс в диагностике и лечении бронхиальной астмы БА [8]. Bibliography 1. Современные представления о патогенезе бронхиальной астмы у детей.

Дифференциальная диагностика и принципы дифференцированной терапии бронхообструктивного синдрома при ОРИ у детей. Роль лейкотриенов в развитии бронхообструктивного синдрома.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Автор Больничная касса Эстонии. Чаще всего измеряются:. Из данных ингаляторов лекарства освобождается при нажатии канистры и непосредственном вдохе см. Приложение 2 руководства для пациентов. Ингаляторы с дозаторами используются как для лечения приступов, так и в приеме базовых лекарств.

1. Заболевание бронхиальной астмой (кашлевой вариант )

Бронхиальная астма - хроническое рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей. Характеризуется измененной реактивностью бронхов. Обязательным признаком болезни является приступ удушья и или астматический статус. Кашлевая астма — это тип астмы, при которой основным симптомом является сухой кашель без мокроты, не избавляющий от слизи, которая скапливается в дыхательных путях. Кашлевую астму иногда называют хроническим кашлем. Он может длиться от шести до восьми недель. При этом приступы могут возникать как днем, так и ночью.

Кашель гиперчувствительности: патофизиология, дифференциальная диагностика, лечение. Глава 6

Платные амбулаторные услуги Заказать звонок Астма Бронхиальная астма — весьма распространённое заболевание, которое в той или иной форме касается каждого десятого жителя Земли. Оно сопровождается приступами удушья и часто существенно снижает качество жизни человека. Как не заболеть астмой? Существуют два основных фактора риска, которые мы изменить не можем — это пол и возраст. Мальчики страдают астмой чаще, чем девочки, в возрасте от 20 до 40 лет. После 40 лет среди астматиков превалируют уже женщины, это связано с изменением их гормонального фона. Другим фактором риска является склонность к аллергии во всех её проявлениях. Ещё мы не можем изменить курение наших мам, когда мы были в их чреве.

Register Forgot your password?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Интервью врача аллерголога-иммунолога клиники Медлюкс, Марии Юрьевны Петрущенко, на радио в Чите.

Кашлевая астма

Заполнить анкету! Кашлевая астма — это тип астмы, при которой основным симптомом является сухой кашель без мокроты, не избавляющий от слизи, которая скапливается в дыхательных путях. Кашлевую астму иногда называют хроническим кашлем. Он может длиться от шести до восьми недель. При этом приступы могут возникать как днем, так и ночью. Если у вас ночная астма, она может мешать сну.

Горячая линия по вопросам качества обслуживания в Новое Девяткино и Западное Мурино.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Длительный непрекращающийся кашель - астма или грибковое заболевание?

Комментариев: 5

  1. lpalienko:

    Что будет завтра, не загадываю. Жизнь ради мужчины презираю (если только он так же посвящает женщине свою жизнь, как и она ему – свою жизнь).

  2. Dinara:

    Человек может находитсься в слепом неведении всю свою жизнь, либо её значительную часть, реализовывая и следуя негативной родительской программе(именуемой личностями склонными к оккультизму ,ни чем иным, как “родовым проклятьем”), тем самым действуя по родительскому сценарию…., что приводит к проблемам психологического и физиологического (психосоматического) характера. Выход только один, насколько это возможно, вовремя осознать и обратиться , что очень важно не просто к психотерапевту з̶а̶ ̶п̶е̶р̶в̶ы̶м̶ ̶у̶г̶л̶о̶м̶ ,а к специалисту в области психотерапии.

  3. Julia.vl:

    Сама неоднократно языком “вылизывала” мужу соринки из глаза… Обоим неприятно, но помогает безотказно, так что можно и потерпеть.

  4. nkrukovich:

    Ехали китайцы, потеряли яйцы….

  5. Gauhar:

    Alex, ну есть и у нас один дедок, зимой по центру в трусах бегает, но правда, в отличии от П.Иванова, не босиком …