Экзокринная недостаточность поджелудочной железы лечение

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В разных странах заболеваемость панкреатитом составляет 5—7 новых случаев на тыс. За последние 40 лет произошел примерно двукратный прирост заболеваемости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хронический панкреатит: внешнесекреторная недостаточность и ее коррекция

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы определяется снижением или утратой ее внешнесекреторной функции. На протяжении многих лет учеными-медиками разработано множество тестов для определения панкреатической недостаточности, но которому из них отдать предпочтение, остается неясным, равно как и понимание причин ложноположительного теста.

Это приводит к путанице при назначении заместительной терапии. По их мнению, дефицитному состоянию предшествует постепенное снижение экскреторной функции.

Поэтому в интересах пациента целесообразно проводить раннюю диагностику недостаточности. Целью заместительной терапии является устранение мальабсорбции, уменьшение выраженности симптомов расстройства пищеварения и предотвращение их негативных последствий.

Среди клиницистов принято считать, что заместительную энзимотерапию следует начинать с наименьшей доступной дозы препарата, принимаемого в любое время до еды и перед сном. В отличие от этого, авторы предлагают титровать дозу до необходимого объема и принимать препарат дробно: с первым глотком, постепенно прибавляя ферменты во время всего приема пищи и в конце еды. Для 15—минутного приема пищи авторы предлагают разделять полную дозу на два приема — с первым глотком и в середине еды соответственно.

Обоснование дробного приема ферментов поджелудочной железы во время еды заключается в том, чтобы имитировать динамику действия собственных, эндогенных ферментов.

Для пациентов с подозрением на экзокринную недостаточность поджелудочной железы по клиническим признакам возможно применение эмпирической заместительной ферментотерапии без диагностического тестирования. При получении негативного или неполного эффекта заместительной терапии следует учесть сопутствующие желудочно-кишечные заболевания, такие как непереносимость лактозы, бактериальная инфекция, паразитарные заболевания особенно лямблиоз , холестаз, колит, целиакия, синдром короткого кишечника и болезнь Крона.

На самом деле цели лечения охватывают более обширный перечень проблем, кроме уменьшения выраженности симптомов стеатореи. Синдром мальабсорбции при экзокринной недостаточности поджелудочной железы является основной причиной стеатореи, потери массы тела и гиповитаминоза A, D, E и K.

Please click here if you are not redirected within a few seconds. Заместительная терапия Целью заместительной терапии является устранение мальабсорбции, уменьшение выраженности симптомов расстройства пищеварения и предотвращение их негативных последствий.

Управление диетой и изменение образа жизни Синдром мальабсорбции при экзокринной недостаточности поджелудочной железы является основной причиной стеатореи, потери массы тела и гиповитаминоза A, D, E и K. Struyvenberg M. BMC Medicine, Feb. Александр Гузий.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы собак

Захарова, Е. Андрюхина Российская медицинская академия последипломного образования, Москва В статье приводится клиническое обоснование назначения ферментативной терапии при заболеваниях поджелудочной железы у детей. Endocrinal insufficiency of pancreatic gland: what to do and how to treat I. Zakharova, E.

Новый взгляд на лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы

Поджелудочная железа ПЖ является секреторным органом, который выделяет панкреатический секрет, содержащий ферменты, в двенадцатиперстную кишку ДПК 1,2. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы ЭНПЖ — это состояние, характеризующееся дефицитом экзокринных панкреатических ферментов или отсутствием условий для их работы, что приводит к неправильному перевариванию пищи или нарушению пищеварения 1. Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы или экзокринная недостаточность поджелудочной железы существенным образом сказывается на процессах пищеварения и, как следствие, на многих функциях организма. Это связано с тем, что панкреатические ферменты играют важную роль в переваривании всех основных компонентов пищи: белков, жиров и углеводов, так необходимых для нормального функционирования организма 2,3. Снижение пищеварительной функции поджелудочной железы экзокринная недостаточность может наблюдаться при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта 4. Некоторые из таких заболеваний возникают при рождении, например, муковисцидоз, в то время как другие могут возникнуть позже, в течение жизни, например, хронический панкреатит 4. Достаточно часто может развиваться вторичная недостаточность поджелудочной железы, при которой сама поджелудочная железа не повреждена и она способна производить достаточное количество ферментов, однако, в силу тех или иных причин, ферменты не могут в полной мере оказывать свое действие.

Хронический панкреатит и методы коррекции экзокринной недостаточности

Keller J. Human pancreatic exocrine response to nutrients in health and disease. Gut ;54 Suppl 6 : vi DiMagno E. Relationship between alcoholism and pancreatic insufficiency. An N Y Acad Sci ; Boreham B. A prospective evaluation of pancreatic exocrine function in patients with acute pancreatitis: correlation with extent of necrosis and pancreatic endocrine insufficiency. Pancreatology ;3 4 DOI:

В статье изложены современные представления о методах диагностики и лечения хронического панкреатита ХП. Рассмотрены принципы заместительной ферментной терапии экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Битюкова Анастасия Александровна - ветеринарный врач процедурного кабинета, врач-интерн. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы ЭНПЖ — это заболевание, характеризующееся не специфическими признаками. Отмечается хроническая диарея понос , фекалии приобретают пастозный, бесформенный вид, имеют большой объем. Не редко отмечается копрофагия поедание собственных фекалий или извращение аппетита, метеоризм, снижение массы тела при усиленном аппетите. Шерсть теряет блеск, становится тусклой. Рвота наблюдается редко.

Одним из важнейших звеньев патогенетической терапии хронического панкреатита ХП является коррекция экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Приведены подходы к лечению ХП, включая диетотерапию и применение ферментных препаратов, в том числе у п.

.

Комментариев: 2

  1. neznaa70:

    Екатерина, знамёна сверните и с трибуны слезте. Вы повторяете мои же мысли своими словами! У мужчины были права были и обязанности! У мужчин забрали право например на семью, которое отдали в угоду женщине, предложив одни обязанности. И не надо мне нести чушь о том, что права мужчина должен сам заслужить. То есть, вы предлагаете мужчинам всю жизнь соответствовать всё более повышаемой планке женщиной, что бы потом в 59 уйти на покой, отдав всего себя той, которая была призвана быть тылом! Признав Домострой, Вы тем. Алым лишь подтвердили написанное мной: есть право, была и обязанность. Нет права, не может быть и обязательств! У меня масса друзей развелись, оставшись с одним чемоданом, оставив, а точнее потеряв квартиру, имущество, детей. И Вы призываете их нести ответственность? При Домострое такое было бы возможно. Мужчина не мог выгнать женщину с ребёнком из дома, но он был и хозяином, его также никто не мог выгнать и что-либо забрать. Изучите статистику: 80% лиц без определённого места жительства( БОМЖ), это мужчины после развода. На Зараде, мужчина после развода вообще становится рабом женщины отдав ей большую часть нажитого и платя непомерные алименты, перебиваясь на хлеб с водой, пока благоверная наслаждается жизнью. Так живётся Запад при “равных, по женским меркам правах. У Российских мужчин менталитет другой, поэтому подобные дискриминационное меры на мужчин не о обо действуют, а косвенно отражаются на женщинах!

  2. calinova:

    Зайга, варенье варят 1 раз, а здесь предлагают прогревать их постоянно, когда захочется теплый компресс. Я никогда не слышала про такие мешочки с косточками от бабушек. А вот вареным яичком или солью всегда грелись. Яйцом грели пазухи носа, а солью в мешке всё, что только можно греть…