Есть ли опоясывающий лишай на ногах

Очерки детской психиатрии Сборник клинических рекомендаций Очерки детской психиатрии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии

Опоясывающий герпес лат. Herpes zoster син. У людей, переболевших ветряной оспой, вирус переходит в латентное состояние в нервных узлах. Название семейства герпесвирусов происходит от др. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаём у них может развиться типичная ветряная оспа. Опоясывающий лишай четко связан с падением уровня специфичных к вирусу ветряной оспы лат.

Varicella Zoter virus Т-клеток у людей, болевших ранее ветряной оспой. Эпизод опоясывающего лишая активизирует специфичный Т-клеточный ответ. Также, в редких случаях, опоясывающий лишай возникает у людей, вакцинированных живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы [7]. Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой.

Вирус нейродерматотропный, то есть может поражать клетки нервной системы и эпителия кожи. Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее по кровеносной и лимфатической системам проникает в межпозвонковые узлы и задние корешки спинного мозга, где он может длительное время сохраняться в латентном состоянии, как и родственный ему вирус простого герпеса.

Активизация инфекции наступает при снижении иммунологической резистентности организма. Наиболее частые причины начала заболевания:. Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев или ганглиев черепных нервов и поражением задних корешков.

Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают главным образом нейротропные свойства вируса. У большинства больных высыпания располагаются на туловище.

Кожным проявлениям обычно предшествуют общее недомогание, повышение температуры, небольшой зуд, чувство покалывания, невралгические боли на месте будущих высыпаний. Затем появляются розовые отёчные пятна, на фоне которых в течение 3—4 суток образуются группы эритематозных папул, быстро превращающихся в пузырьки с прозрачным содержимым; наблюдается увеличение местных лимфатических узлов и усиление болевых ощущений.

Через 6—8 суток пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. После исчезновения сыпи может оставаться плохо поддающаяся лечению боль постгерпетическая невралгия.

Герпетическая инфекция может иметь различные клинические проявления, в особенности у пациентов с нарушением иммунной системы, включая генерализованные высыпания и развитие энцефалита. У некоторых пациентов наблюдается избирательное поражение спинного мозга герпетический миелит или артерий мозга, вызывающее гемиплегию. Течение неосложнённого опоясывающего лишая длится 3—4 недели, в редких случаях менее 10 дней. Боли сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Однако, в редчайших случаях течение опоясывающего лишая может быть не только коротким, но и практически безболезненным.

Возможно развитие поперечного миелита , сопровождающегося двигательным параличом. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных и людей с другими иммунодефицитами протекает тяжелее. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 недели, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания.

При развёрнутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет. Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли. В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта лёгкого, почечной колики, острого аппендицита и др. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

Лабораторные исследования проводятся только у детей с иммунодефицитными состояниями и маленьких грудных детей, а также при атипичной или изначально тяжелой форме. Вирус можно выявить в организме также и другими методами: прямой иммунофлюоресценцией, гибридизацией in situ и ПЦР. ПЦР эффективна при формах болезни, не дающих проявлений на коже, а также висцеральных поражение внутренних органов. При наличии пузырьков ПЦР может применяться для исследовании содержащейся в них жидкости.

Согласно мнению некоторых учёных [ каких? Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения. Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: людям с иммунодефицитами, пациентам старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.

Неосложнённые случаи лечатся дома амбулаторно. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга. Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир , валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени.

Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц. Фамцикловир трансформируется в организме в пенцикловир и действует аналогично. Эффективность и безопасность применения этих препаратов доказана многочисленными исследованиями [8] [9] [10] [11] [12]. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии.

Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже. Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. В США для обезболивания применяются наркотические анальгетики, например оксикодон [13].

При пост-герпетической невралгии эффективны средства на основе капсаицина [14]. Препаратом выбора для купирования сильной боли и предупреждения постзостерной невралгии является амантадина сульфат благодаря собственным виростатическим свойствам и возможности блокировать периферические NMDA-рецепторы на этапе передачи болевого импульса.

Антиконвульсанты противосудорожные средства обычно применяются [ источник не указан дней ] при эпилепсии , но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин. Показана [ источник не указан дней ] положительная роль антидепрессантов в лечении постгерпетической невралгии. Кортикостероидные препараты уменьшают воспаление и зуд.

В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания [15] [16] [17]. Несмотря на эти данные, кортикостероиды не получили признания для лечения опоясывающего лишая по причинам безопасности.

В настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании [ источник не указан дней ]. Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax [18]. Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster.

С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет [19]. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции [20]. Благоприятный, за исключением энцефалитической формы. Профилактические мероприятия в очаге не проводятся. Опоясывающий лишай был известен ещё в античные времена, однако рассматривался как самостоятельное заболевание.

В то же время ветряная оспа в течение длительного времени часто принималась за натуральную оспу : несмотря на то, что клинические различия этих двух инфекций были описаны ещё в х годах, надежная дифференциация стала возможной лишь в конце XIX века. Инфекционная природа ветряной оспы была доказана Штейнером Steiner в году в опытах на добровольцах [21]. Подтверждение эти представления получили лишь в конце х гг. Однако наиболее убедительными оказались эпидемиологические данные: заболеваемость ветряной оспой в очагах опоясывающего лишая была существенно выше, чем в среднем среди населения в очагах опоясывающего лишая высок вторичный риск инфицирования.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Шувалова , Е. Белозеров, Т. Беляева, Е. Змушко [и др. Online Etymology Dictionary Дата обращения 17 мая Famciclovir for the treatment of acute herpes zoster: effects on acute disease and postherpetic neuralgia. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Acyclovir with and without prednisone for the treatment of herpes zoster. A randomized, placebo-controlled trial. Recommendations And Reports.

Vaccines for preventing herpes zoster in older adults. Live attenuated varicella vaccine. Persistence of immunity to varicella in children with leukemia immunized with live attenuated varicella vaccine.

The incidence of zoster after immunization with live attenuated varicella vaccine. A study in children with leukemia. Varicella Vaccine Collaborative Study Group.

Development of live attenuated varicella vaccine. Varicella-zoster virus vaccine. Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода. В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес - очень болезненное заболевание, вызванное тем же вирусом герпеса, который является причиной ветряной оспы вирус опоясывающего лишая и ветряной оспы. Как и другие вирусы герпеса, вирус опоясывающего лишая и ветряной оспы имеет первоначальную инфекционную стадию ветряная оспа , которая сменяется латентной стадией. Затем вирус без предупреждения снова активизируется. Эта повторная активация вируса чаще всего возникает у людей с ослабленной иммунной системой. Это касается людей с ВИЧ-инфекцией и всех старше 50 лет. Вирус опоясывающего герпеса живет в нервных тканях.

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС (Лишай)

This is just one more way of ensuring your safety and that of our staff. Read more. Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе опоясывающем лишае , в том числе о путях его распространения и способах лечения. Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой.

Опоясывающий лишай (герпес)

Опоясывающий лишай Herpes zoster син. Возбудитель — вирус ветряной оспы Varicella zoster семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом чаще в молодом возрасте вызывает типичную ветряную оспу. Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу. Болеют преимущественно лица пожилого и старческого возраста, а так же люди с ослабленном иммунитетом: больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты. Особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита. Доказано, что после перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в нервных волокнах человека, не нанося при этом никакого ущерба здоровью человека. При резком ослаблении местного и общего иммунитета может наступить активация вируса, и инфекция проявляется в виде высыпаний в тех кожных зонах, за которые ответственен пораженный нерв. Именно участие нервов в развитии болезни и обеспечивает выраженный болевой синдром. В большинстве случаев поражаются межреберные нервы или тройничный нерв. Характерный признак опоясывающего герпеса — односторонность поражения.

Уважаемые пациенты!

Опоясывающий лишай: причины и лечение

Опоясывающий герпес лат. Herpes zoster син. У людей, переболевших ветряной оспой, вирус переходит в латентное состояние в нервных узлах. Название семейства герпесвирусов происходит от др. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаём у них может развиться типичная ветряная оспа. Опоясывающий лишай четко связан с падением уровня специфичных к вирусу ветряной оспы лат.

Опоясывающий лишай опоясывающий герпес - это вирусная инфекция, проявляющаяся болью и кожными высыпаниями. Болезнь вызывается тем же самым вирусом герпеса herpes zoster , который является возбудителем ветряной оспы ветрянки.

.

Комментариев: 1

  1. Mal:

    У каждого по своему , от аллергии мне не помог энторосгель . Наряду с этим пила ещё живые бактерии . Результат нулевой .