При неосложненном гипертоническом кризе применяют

При наличии же бурных или опасных. Внезапное повышение АД может провоцироваться нервно-психической травмой, употреблением алкоголя, резкими колебаниями атмосферного давления, отменой гипотензивной терапии и другими факторами. При этом ведущую роль играют два основных патогенетических механизма:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Современная стратегия неотложной медицинской помощи при гипертоническом кризе

Данное патологическое состояние является одной из наиболее распространенных причин вызова скорой медицинской помощи. Это обусловлено улучшением терапии артериальной гипертензии [1] и ростом частоты своевременной диагностики заболевания.

В связи с этим закономерно увеличивается абсолютное количество гипертонических кризов. Также значительную роль в увеличении частоты появления гипертонических кризов имеет отсутствие должной преемственности лечения между скорой медицинской помощью, терапевтическим стационаром и поликлиникой.

В России единой общепринятой классификации гипертонических кризов в настоящее время не существует. В мире, в большинстве руководств, предпочтение отдается клинической классификации, основанной на выраженности клинических симптомов и наличии осложнений. Исходя из этой классификации выделяют:. В развитии гипертонического криза важную роль играет соотношение общего периферического сопротивления сосудов к величине сердечного выброса. В результате нарушений сосудистой регуляции происходит спазм артериол , вследствие чего происходит повышение частоты сердечных сокращений, развивается порочный круг и происходит резкий подъём артериального давления, причём из-за спазма многие органы оказываются в состоянии гипоксии , что может привести к развитию ишемических осложнений.

Доказано, что при гипертоническом кризе наблюдается гиперактивность ренин-ангиотензиновой системы, что приводит к возникновению порочного круга, включающего в себя повреждение сосудов, нарастание ишемии и, как следствие, увеличение продукции ренина.

Было выявлено что снижение содержания в крови вазодилататоров приводит к росту общего периферического сопротивления сосудов. В результате развивается фибриноидный некроз артериол и растёт проницаемость сосудов. Крайне важным в определении прогноза и сопутствующих осложнений является наличие и выраженность патологии свёртывающей системы крови. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения органов и систем, чаще всего головного мозга и сердца:.

Особенную опасность гипертонический криз может представлять для больных с уже существующими болезнями сердца и головного мозга. Для купирования осложненного гипертонического криза используют внутривенное введение таких лекарственных средств как нифедипин , клофелин. Далее при улучшении самочувствия переводят на таблетированные препараты. Лечение начинают на догоспитальном этапе. Обязательна госпитализация в стационар, в отделение интенсивной терапии. В зависимости от сопутствующих заболеваний терапия гипертонического криза может отличаться.

Осложнения гипертонического криза: отёк легких , отёк мозга , острое нарушение мозгового кровообращения. Прогноз в случае осложнённого криза неблагоприятный. Однажды развившийся криз имеет склонность к рецидивам.

Прогностическое течение гипертонических кризов изучено мало. При наличии осложнений прогноз заболевания зависит от типа возникшего осложнения и эффективности его терапии, в некоторых случаях, при несвоевременной медицинской помощи, исходом состояния может быть инвалидность или летальный исход. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 2 ноября ; проверки требуют 20 правок.

Гипертонический криз Микрофотография тромботической микроангиопатии. МКБ I 10 МКБ-9 В этом разделе не хватает ссылок на источники информации.

Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 30 января года.

Дата обращения 7 октября Категории : Кардиология Заболевания по алфавиту Ургентные состояния. Скрытые категории: Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Нет источников с января Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней Википедия:Статьи с разделами без ссылок на источники с января года Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN.

Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 9 декабря в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Микрофотография тромботической микроангиопатии. I 10

Догоспитальная помощь при внезапном повышении АД и гипертоническом кризе

Если через пять минут давление остаётся таким же высоким, нужно предпринимать меры для немедленного его снижения. Данное состояние опасно развитием очень тяжёлых осложнений, таких как инсульт, отёк лёгких, острая сердечная недостаточность. Поэтому важно оказать помощь как можно раньше. В первом случае нет серьезных нарушений функции сердца, головного мозга и почек.

Лечение гипертонического криза: взгляд с позиций доказательной медицины

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. МГМСУ им. Семашко Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи, Москва. По данным Национального научно—практического общества скорой медицинской помощи, за последние 3 года в целом по РФ число вызовов скорой медицинской помощи СМП по поводу гипертонического криза и числа госпитализаций увеличилось в среднем в 1,5 раза. Тем не менее до настоящего времени на догоспитальном этапе нет четкого алгоритма применения лекарственных средств для оказания неотложной помощи при внезапном повышении АД или ГК. Внезапное повышение АД может провоцироваться нервно—психической травмой, употреблением алкоголя, резкими колебаниями атмосферного давления, отменой гипотензивной терапии и др.

Гипертонический криз

Шляхто Е. Лечение гипертонического криза: взгляд с позиций доказательной медицины. Качественная клиническая практика. Kachestvennaya klinicheskaya praktika. In Russ. Настоящий обзор посвящен стандартизованным подходам к лечению состояний, связанных с острым подъемом АД, основанным на данных доказательной медицины в свете имеющихся сегодня международных и российских рекомендаций. Авторы ставили задачу обобщить имеющиеся данные о патофизиологических механизмах гипертонических кризов, а также ближайших и отдаленных результатах различных схем терапии прежде всего с позиций эффективного и безопасного применения, что является основой принципа доказательной медицины. Несмотря на это, многие вопросы лечения АГ в острых ситуациях по-прежнему являются спорными, а применяемые методы лечения недостаточно доказанными, на что также обращается внимание читателей.

Классификация, основные причины развития и общие принципы лечения гипертонических кризов Несмотря на интенсивное изучение артериальной гипертензии АГ и наличие ряда национальных и международных рекомендаций по ее лечению, для практикующих врачей различных специальностей часто бывает сложно решить, когда и как надо приступать к терапии больных со значительным повышением АД, потому что отсутствует согласованное мнение по вопросу о том, какое повышение АД является состоянием, требующим скорой медицинской помощи. Кроме того, в России до сих пор нет ряда эффективных антигипертензивных препаратов для парентерального и перорального применения.

Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.

Данное патологическое состояние является одной из наиболее распространенных причин вызова скорой медицинской помощи. Это обусловлено улучшением терапии артериальной гипертензии [1] и ростом частоты своевременной диагностики заболевания. В связи с этим закономерно увеличивается абсолютное количество гипертонических кризов. Также значительную роль в увеличении частоты появления гипертонических кризов имеет отсутствие должной преемственности лечения между скорой медицинской помощью, терапевтическим стационаром и поликлиникой. В России единой общепринятой классификации гипертонических кризов в настоящее время не существует. В мире, в большинстве руководств, предпочтение отдается клинической классификации, основанной на выраженности клинических симптомов и наличии осложнений.

Нимодипин — типичный представитель короткодействующих дигидропиридиновых производных медленных кальциевых каналов.

Гипертонический криз — опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др. Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гипертонический криз: таблетки принимать пожизненно?

Комментариев: 2

  1. yadrowa:

    О чем,о.чем…мертвые не потеют…

  2. jabka66:

    А ведь кто-то в эту, пардон, хрень, поверит и будет пить…