Болезнь мортона как лечить

Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение нервов в районе плюсневой кости. Следствие заболевания - стреляющая, жгучая и колющая боль в подошвенном отделе, а также в пальцах стопы метатарзалгия. Боль настолько сильна, что пациент испытывает облегчение и улучшение общего состояния, лишь когда садится и снимает обувь. Таким образом, когда больной не обут, боль проходит намного быстрее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Болезнь Мортона: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники.

К вашим услугам — широкий перечень медицинских услуг на дому консультации, анализы, процедуры. Видеоконсультации с врачами. Тест на Covid на дому. Компьютерная томография легких. Неврома Мортона — довольно распространенное заболевание, характеризующееся утолщением оболочки нервов стопы и вызывающее выраженный болевой синдром. Чаще всего заболевание развивается у женщин в результате ношения обуви на высоком каблуке, однако может встречаться и у мужчин.

Болевые ощущения в стопе вынуждают человека обратиться к специалисту. Очень важным является выбор правильного лечения невромы Мортона во избежание рецидива заболевания. Musa Maysigov. Давайте начнем с самого начала. Чаще всего такие вещи формировались в ампутированных конечностях: на пальцах, культях ног и пр.

Вокруг нерва формируется плотная рубцовая ткань, которая постоянно раздражает нерв, потому что рубец обладает длительным потенциалом возобновления роста, и это вызывает боль. Это и называют невромой. Обычно при невромах проводят операцию невролиза, когда кончик нерва освобождается из рубца и прячется в мышцу, в которой рубец формируется.

Потом начали предлагать другое название — невринома: это первичная естественная опухоль оболочки нерва. То же, что мы привыкли называть невромой Мортона, не является невриномой в клиническом смысле слова - это не злокачественное или доброкачественное образование.

Неврома Мортона — это рубцовая дегенерация оболочки нерва. На мой взгляд, наиболее состоятельным термином является метатарзалгия Мортона, обозначающая боль в переднем отделе стопы в результате защемления оболочки нерва.

Однако не будем спорить с великими. В основе заболевания лежит хроническая травматизация третьего, реже — второго и ещё реже - первого общих межпальцевых нервов. Происходит это, вопреки сложившемуся мнению, не оттого, что на нерв давят кости, а в связи с тем, что его пережимают связки между костями.

Сдавливаясь при ходьбе, нерв вынужден защищаться, и оболочка нерва — его единственное оружие. Постепенно оболочка становится более плотной, чтобы снизить нагрузку на волокна нерва. В результате давление на нерв действительно снижается, но утолщенная оболочка перерождается в объемное образование. Второй фактор — опущение поперечного свода стопы. Свод опускается, и мы наступаем на него при ходьбе. Это приводит к развитию хронического и сильно выраженного болевого синдрома.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте и чаще развивается у женщин по причине ношения узкой обуви на высоких каблуках. У мужчин неврома может развиваться в результате плоскостопия. Почти всегда диагноз ставится на основании клинического осмотра — этого, как правило, бывает достаточно. Из дополнительных методов применяется ультразвук и МРТ с контрастом и без для исключения, например, опухолей. Первое — это боль в области третьего, четвертого пальцев и ближе, на уровне стопы.

Иногда боль сопровождается онемением и прострелами в пальцы. Случается, что через некоторое время после начала развития заболевания ношение любой более-менее закрытой обуви приводит к нестерпимой жгучей боли. Обувь приходится немедленно снимать, потому что ходить становится невозможно. Это может происходить и без особой нагрузки на стопу, даже в сидячем положении.

Человек вынужден брать с собой запасную свободную обувь. Обращаются, к сожалению, нередко. И чаще всего эти пациенты — женщины. Но, как известно, женщины крайне терпеливы, и бывает, что они обращаются к врачу не через месяц, я через пару лет после возникновения первых симптомов, и в такой ситуации консервативные методики недостаточно эффективны.

Бывают возможны консервативные методики лечения: обезболивающие таблетки и уколы, ортопедические стельки. Эффект обезболивающих препаратов ниже, более эффективны локальные инъекции в эту зону: с гормоном кортизолом или методом спиртовой блокады. Неплохо помогает ношение специальных стелек. Самым главным лекарством является ношение широкой удобной обуви.

Если же не помогает ничего, мы проводим операцию. В ЕСSТО мы делаем операцию как с резекцией удалением нерва, так и с разрезанием связки, которая надавливает на нерв.

При резекции боль исчезает, но при этом пропадает чувствительность в области третьего и четвертого пальцев стопы. Главное преимущество: практически исключены рецидивы — нерв ведь удален. Рассечение связки — более быстрая процедура, длящаяся буквально несколько минут и проходящая под местной анестезией. В отличие от резекции при данной операции рецидивы невозможны.

Частота рецидивирования выше, однако не превышает нескольких процентов. Пациент уходит домой через несколько часов, может опираться на ногу без серьезного дискомфорта. Работоспособность восстанавливается через несколько дней. Сначала я выясняю, чего хочет сам пациент. Изначально мы предлагаем консервативное лечение, но пациенты часто соглашаются на хирургию и не жалеют об этом. Консервативной терапией не стоит увлекаться, потому что она в любом случае рассчитана на длительное время, и часто у пациента этого времени нет.

Как правило, я предлагаю один консервативный метод — переход на широкую удобную обувь без каблука и узкого носа. И если этот метод не помогает, ставится вопрос о хирургическом лечении.

Я чаще провожу разрезание связки — этот метод более щадящий. В Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии проводятся все виды лечения невромы Мортона: хирургическое, медикаментозное, инъекционное, ортопедическое. Однако эффект консервативной терапии может быть менее выраженным и требовать больше времени.

Бояться хирургии не стоит: лечение проводится амбулаторно под местной анестезией, эффект достигается мгновенно, и очень скоро пациенты возвращаются к нормальной жизни. Огромное спасибо Мусе Назировичу за заботу, чуткость и профессионализм! Клинический случай: поэтапное протезирование тазобедренных суставов. Перейти к основному содержанию. Как избавиться от боли в стопе. Заведующий отделением ортопедии, к. Врачи и персонал. Запись на консультацию. Задать вопрос доктору. Активный спорт через 3 месяца после эндопротезирования Клинический случай: поэтапное протезирование тазобедренных суставов.

Мобильное приложение EMC. Стоимость услуг. Карта сайта.

Неврома Мортона

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности.

Метатарзалгия Мортона (неврома Мортона)

Неврома Мортона — это специфическое заболевание стопы. Оно представляет собой утолщение доброкачественного характера и возникает в результате разрастания фиброзной ткани. Происходит это в районе подошвенного нерва стопы. В результате, расположенные рядом с нервом кости и связки начинают его сдавливать. В основном это новообразование появляется между 3-им и 4-ым пальцами стопы, в районе, который называется третьим межплюсневым промежутком.

Лечение невромы Мортона в ECSTO. Как избавиться от боли в стопе

Данное заболевание упоминается как метатарзалгия Мортона, синдром Мортона, болезнь Мортона, межпальцевая неврома, неврома стопы, периневральный фиброз и синдром мортоновского пальца. Развивается патологическое новообразование в основном в области третьего межплюсневого промежутка область основания между третьим и четвёртым пальцами на стопе. В основном встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее. Механизм развития невромы Мортона изучен недостаточно, однако предложен ряд гипотез. При изучении морфологического материала были сделаны выводы о том, что при данной патологии на межплюсневой веточке большеберцового нерва возникает утолщение, при этом исследователь полагал, что это не истинная неврома, а псевдоневрома, подобная той, которая развивается в стволе срединного нерва выше места его компрессии при синдроме запястного канала. Позже были описаны изменения, которые колебались от утолщения стенки до полной облитерации просвета артерии, питающей нерв и прилегающие ткани на данном участке стопы, было сделано заключение об ишемической природе патологического процесса [7]. В настоящее время считают, что пусковым моментом являются повторные, множественные микротравмы и компрессия нерва, который проходит между 3-й и 4-й плюсневыми костями, вследствие чего происходят утолщение поперечной межплюсневой связки стопы, разделение ее на волокна и формирование отека. Так называемая патологическая межплюсневая связка стопы ведет к постоянному сдавлению и смещению медиального подошвенного нерва и сопровождающих его сосудов, вызывая его ишемию [8].

Неврома Мортона метатарзалгия Мортона — это достаточно распространенный вид заболевания, который проявляется в виде утолщения нерва стопы и сопровождается неприятными болевыми ощущениями.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Неврома Мортона - О самом главном

Представляет собой локальное утолщение оболочки подошвенного нерва на уровне его прохождения между головками плюсневых костей, которое также известно как неврома Мортона. Специалисты полагают, что основной причиной развития данного заболевания являются чрезмерные нагрузки на передний отдел стопы, что может быть связано с постоянным ношением обуви на высоких каблуках, использовании слишком тесной либо неудобной обуви, неправильной походки, избыточной массой тела, длительной ходьбой, работой в положении стоя, спортивными нагрузками. Болезнь Мортона может развиться вследствие наличия деформации стопы, чаще при плоскостопии, Hallux valgus. Различные травмы стопы, такие как переломы, вывихи, ушибы, также могут провоцировать формирование невромы Мортона в связи с непосредственным повреждением нерва, его сдавлением гематомой или в результате развития посттравматического поперечного плоскостопия. К другим провоцирующим триггерам относятся хронические инфекции стопы, бурсит или тендовагинит стопы, облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит нижних конечностей, наличие липомы, расположенной на уровне плюсневых костей. Указанные выше факторы оказывают раздражающее или сдавливающее воздействие на общий пальцевой нерв.

Клиническая офтальмология.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Неврома Мортона. Лечение при помощи УВТ. Методика Ударно-волновой терапии при невроме мортона

Комментариев: 1

  1. Silva:

    Ответ несведующего человека. Аргументов 0. Знания это, когда человек применил их на практике, а у Вас – это информация, которую вы, даже, “расшифровать” не можете – рак , и всё тут.